现场救护
救护指的是现场作业人员发生意外,他人所采取的互救简要方法以及自救的简要方法。这些方法如及时准确,对患者来说是十分重要的。简单有效的措施能使死者复生,垂危者减轻受害程度,争取时间,为进一步治疗创造条件。
基本原则
1
、充分重视个体防护,尽快把患者从现场抢救出来。如同在战场上抢救伤员一样。即既要抢救别人,又要保护自己,个体防护是十分重要的。莽撞地闯入中毒现场是“自投罗网”,只能使简单的事情变得复杂。在抢救中毒者时,应注意以下事项:
1
)搞清毒物的种类,物质。可根据毒物的种类和性质佩带防毒面具。
2
)遇有酸碱时,要穿戴防护衣、手套和胶靴。
3
)切断事故源头,如切断毒源、电源。
2
、搬运伤员、清除毒物:迅速将中毒者移至空气新鲜处,松解腰带、摘下假牙和清除口腔异物。保证呼吸道通畅,注意保暖。在搬运过程中要沉着、冷静,不要强拖硬拉,防止造成骨折。如果有骨折和外伤,则注意包扎和固定。污染的衣物要立即脱掉,皮肤污染时,要及早用清水或解毒液冲洗,应注意头发、手足、指甲及皮肤褶皱处彻底清洗。强酸或粘带性较大的毒物污染皮肤时,应先用棉絮、干布擦去毒物,然后用水、中和液或溶剂反复冲洗。
化学物质进入眼内,立即翻开上下眼睑,尽快除去化学毒物是最迫切、最有效的急救措施。首先应用大量的自来水等清洁水或生理盐水冲洗
污染眼,至少
15
分钟。冲洗时应将眼睑翻开,用缓缓流水把眼结膜囊内的化学物质全部冲洗掉,冲洗时要转动眼球。洗后立即将患者送医院进行检查和进一步处理。
3
、细心检查,抓住重点。把中毒者从现场抢救出来后,应有重点的进行一次检查。检查的顺序是:神志是否清晰,脉搏、心跳是否存在,呼吸是否停止,有无出血及骨折。如心跳及呼吸停止,则要就地抢救,进行心脏胸外按压术和人工呼吸,这些不要轻易放弃,或边抢救,边转送医院抢救,呼吸困难或面色青紫要立即给予氧气吸入。有些中毒者如需特殊解毒剂,要在现场即刻使用。
(一)抢救方法
1
、心脏复苏术:
心脏停止后的抢救方法称为复苏术,在现场抢救中可用心前区叩击和胸外心脏按压术。
1
)心前区叩击术:发现心脏停止跳动后,立即用拳头叩击心前区(拳击的力量不要太猛),可连续叩击
3
次—
5
次,然后观察心脏是否起跳。若心跳恢复,则表示成功。心脏不起跳,应改为胸外心脏按压术。
2
)胸外心脏按压术:通常按压胸骨下端使其间接地压迫心脏,使血流建立有效的循环。具体操作方法如下:患者仰卧于硬板床或地
某热电厂现场安全救护