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弹性髓内钉治疗小儿四肢骨干骨折疗效研究

DOCX   3页   下载0   2024-10-29   浏览118   收藏0   点赞0   评分-   2560字   免费文档
弹性髓内钉治疗小儿四肢骨干骨折疗效研究
摘要:目的:分析对于四肢骨干骨折患儿通过运用弹性髓内钉进行治疗的临床效果。方法
对照组患儿采用切开复位钢板内固定术治疗,观察组患儿采用弹性髓内钉内固定术治疗。
果:手术疗效优良率组间平行对比中,观察组 97.30%,对照组 83.78%P<0.05;术后并发
症发生率组间平行对比中,观察组 2.70%,对照组 10.81%,P<0.05。结论于小儿四肢
骨干骨折患儿采用弹性髓内钉进行治疗可获得确切手术疗效且安全性良好创伤性低
得临床应用与推广。
关键词:四肢骨干骨折;小儿;弹性髓内钉
四肢骨干骨折在小儿群体中的发病率较高,多与交通意外事故、意外摔伤或暴力砸击等
因素有关,患儿骨折部位可出现十分剧烈的疼痛感,同时对其肢体功能造成影响
[1]
传统的
石膏固定治疗或者手法复位治疗虽可取得一定疗效,然而关节僵硬以及骨折延迟愈合等并发
症的发生率较高,不利于提升患儿的肢体活动功能
[2]
导致生活质量下降,所以还需探寻
他安全有效的治疗方案。目前内固定术是此类骨折患儿的常用治疗手段合理选择内固定技
术则是确保手术疗效、预防术后并发症促进功能恢复的重要手段
[3]
弹性髓内钉的操作简
单、固定可靠、创伤性小并且骨折复位效果良好
[4]
本文将分析对于小儿四肢骨干骨折患
儿通过采用弹性髓内钉进行治疗的临床效果。
1 资料与方法
1.1 常规信息资料
随机抽取本 2023 1 月~2024 3 74 例小儿四肢骨干骨折病例作为研究样本,
借助随机数字表法予以均分组,即对照组(n=37 例)、观察组(n=37 例),对照组男、女
病例依次 20 例、17 例;年龄情况如下:5~12 岁,平均数(8.06±0.62)岁;骨折部位
如下:股骨干共 19 例,尺骨共计 11 例,桡骨共计 7 观察组男、女病例依次为 19 例、
18 例;龄情况如4~12 ,平数(8.05±0.64岁;骨折位如:股干共
18 尺骨共计 13 例,桡骨共计 6 例。2 组以上各信息资料平行对比无显著差异 P>0.05。
1.2 方法
对照组患儿采用切开复位钢板内固定术治疗,术中为全麻,患儿为仰卧体位,于骨折外
侧做一手术切口,使骨折端能够获得完全显露,操作中注意保护患儿的骨膜实施解剖复位
操作,以加压钢板实施内固定结合患儿的骨折端的稳定情况可适时的给予外固定处理
察组患儿采用弹性髓内钉内固定术治疗, C X 线机透视引导下了解骨折对位,结合其骨
折情况于骨折两侧确定手术进针点,并依次做小手术切口借助弹性髓内钉开口器为患儿制
作骨道,并依据情况确定弹性髓内钉,并对其进行预弯处理,沿骨道插入至患儿骨折平面,
透视辅助下对骨折部位实施牵引复位,将弹性髓内钉进行缓慢推进,效果满意后钉尾端将其
折弯并顺势埋入于患儿的骨旁组织,多余部分将其剪除,对于闭合复位困难者可做小切口复
位,在手术后 2 组患儿提供抗感染治疗。
1.3 评价规范
(1)评估并比较 2 患儿的手术疗效,优:即患儿的骨折端未见疼痛、肿胀,并且肢
体功能恢复良好;良:骨折端存在轻度疼痛症状然而肢体功能恢复良好差:未达到上述
标准。(2)记录 2 组患儿术后的并发症,例如骨折畸形愈合、关节僵硬、骨皮质破裂等
1.4 统计学处理
文中所有数据均借助 SPSS22.0 分析,其中涉及的计量资料均进行如下表示:
x
±s)
即均值加减标准差,均为 t 检验计数资料均进行如下表示:[n(%)],均为χ
2
检验,P<0.05
即为有统计学意义。
2
2.1 手术疗效组间平行对比
手术疗效优良率组间平行对比中,观察组 97.30%,对照组 83.78%,P<0.05
1 手术疗效组间平行对比[n(%)]
分组
n
优良率
观察组
37
22(59.46)
14(37.84
1(2.70
36(97.30
对照组
37
13(35.14)
18(48.65
6(16.22)
31(83.78
χ
2
12.036
5.026
5.175
5.175
p
0.000
0.013
0.010
0.010
2.2 术后并发症发生率组间平行对比
术后并发症发生率组间平行对比中,观察组 2.70%,对照组 10.81%,P<0.05。
2 术后并发症发生率组间平行对比[n(%)]
分组
n
骨折畸形愈
关节僵硬
骨皮质破裂
总计
观察组
37
0(0.00
0(0.00)
1(2.70
1(2.70)
对照组
37
1(2.70
1(2.70)
2(5.41
4(10.81)
χ
2
0.632
0.632
1.025
5.026
p
0.717
0.717
0.079
0.031
3
四肢骨折在小儿群体中的发病率较高,传统石膏外固定等治疗手段并发症率偏高,且康
复进程缓慢,影响临床应用和推广。切开复位钢板内固定术虽然能够取得确切疗效,然而
伤性较大,患者术后感染、骨折畸形愈合等发生风险较高。弹性髓内钉是由特殊的钛合金材
料所优化制作而成,目前在四肢骨干骨折的治疗领域应用广泛,是一种科学有效的内固定器
械,具有良好的抗弯曲性能以及良好的稳定性特征,能够在周围肌群进行紧密包绕,更好
恢复骨折解剖关系,提升固定效果。在弹性髓内钉的应用过程中可于患儿骨内侧顶点以及两
端进行有效支撑,更好的固定骨折端,与此同时能够提供纵向以及横向等各个层面的抗弯曲
稳定性和良好的抗旋转作用本研究显示观察组患儿的手术治疗优良率高于对照组,术后并
发症率低于对照组,表明弹性髓内钉的应用可有效提升四肢骨干骨折患儿的整体疗效。
综上所述,对于小儿四肢骨干骨折患儿采用弹性髓内钉进行治疗可获得确切手术疗效,
且安全性良好,创伤性低,值得临床应用与推广。
参考文献:
[1] 吴丙广,刘智曼,李慧. 弹性髓内钉内固定治疗小儿四肢长骨骨折的临床效果[J]. 妇儿
健康导刊,2024,3(13):71-74.
[2] 祝海炳,张永涛,吕和,等. 微创弹性髓内钉和钢板内固定治疗成人胫腓骨骨折的病例对
照研究[J]. 中国骨伤,2024,37(4):352-357.
[3] 孙亮,刘万林,韦宜山,等. 双 S 形弹性髓内钉在儿童胫骨远端干骺交界区骨折中的应用
效果分析[J]. 中华创伤骨科杂志,2024,26(2):176-179.
[4] 彭,唐忠,杨锐,等. 闭合复位性髓内钉疗股骨折儿的临床果[J]. 妇
健康导刊,2024,3(3):48-50.
弹性髓内钉治疗小儿四肢骨干骨折疗效研究 摘要:目的: 分析对于四肢骨干骨折患儿通过运用弹性髓内钉进行治疗的临床效果 。 方法: 对照组患儿采用切开复位钢板内固定术治疗,观察组患儿采用弹性髓内钉内固定术治疗。 结果: 手术疗效 优良率 组间平行对比中,观察组97.30%,对照组83.78%, P<0.05 ; 术后 并发症 发生率组间平行对比中,观察组2.70%,对照组10.81%, P<0.05。 结论: 对于小儿四肢骨干骨折患儿采用弹性髓内钉进行治疗可获得确切手术疗效,且安全性良好,创伤性低,值得临床应用与推广。 关键词:四肢骨干骨折 ; 小儿 ; 弹性髓内钉 四肢骨干骨折在小儿群体中的发病率较高,多与交通意外事故、意外摔伤或暴力砸击等因素有关,患儿骨折部位可出现十分剧烈的疼痛感,同时对其肢体功能造成影响 [1] ,传统的石膏固定治疗或者手法复位治疗虽可取得一定疗效,然而关节僵硬以及骨折延迟愈合等并发症的发生率较高,不利于提升患儿的肢体活动功能 [2] ,导致生活质量下降,所以还 需 探寻其他安全有效的治疗方案。目前内固定术是此类骨折患儿的常用治疗手段,合理选择内固定技术则是确保手术疗效、预防术后并发症、促进功能恢复的重要手段 [3] 。弹性髓内钉的操作简单、固定可靠、创伤性小,并且骨折复位效果良好 [4] ,本文将分析对于小儿四肢骨干骨折患儿通过采用弹性髓内钉进行治疗的临床效果。 1资料 与 方法 1.1 常规信息 资料 随机抽取本院2023年1月~2024年3月74例小儿 四肢骨干骨折 病例作为研究样本,借助随机数字表法予以均分组,即对照组(n=37例)、观察组(n=37例),对照组男、女病例依次为20例、17例;年龄情况如下:5~12岁,平均数(8.06±0.62)岁;骨折部位如下:股骨干共计19例,尺骨共计11例,桡骨共计7例。观察组男、女病例依次为19例、18例;年龄情况如下:4~12岁,平均数(8.05±0.64)岁;骨折部位如下:股骨干共计18例,尺骨共计13例,桡骨共计6例。2组以上各信息资料平行对比无显著差异P>0.05。 1.2方法 对照组患儿采用切开复位钢板内固定术治疗,术中为全麻,患儿为仰卧体位,于骨折外侧做一手术切口,使骨折端能够获得完全显露,操作中注意保护患儿的骨膜,实施解剖复位操作,以加压钢板实施内固定,结合患儿的骨折端的稳定情况可适时的给予外固定处理。观察组患儿采用弹性髓内钉内固定术治疗,于C臂X线机透视引导下了解骨折对位,结合其骨折情况于骨折两侧确定手术进针点,并依次做小手术切口,借助弹性髓内
弹性髓内钉治疗小儿四肢骨干骨折疗效研究