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医学课件:临床护理-临床护理操作详细规范流程

医学 DOCX   3页   下载0   2024-09-27   浏览28   收藏0   点赞0   评分-   1015字   7.00
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使 1/31/2
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1-2 )
( 穿
15-30°
3
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30
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3-5 西
① 先看医嘱 → 到病房核对病人 → 对病人说 xx ,您好,我是您的责任护士 xx ,今天您的治疗护理由我负责。 由于您腹泻,医生开了医嘱让我来给您静脉输液,输液能补充丢失的水和电解质。请您把手伸出来,让我看一下您的静脉 → 对病人说,您的静脉很好,弹性也好,您不用担心。 由于输液时间较长,您可以先去上一下厕所。我去准备一下,马上回来。 ② 在治疗室: 洗手、带口罩 → 准备用物 ( 治疗盘内放置止血带、棉签、碘伏、胶布、弯盘 2 个、液体及药物 ( 大药瓶跟小药瓶 ) 、一次性输液器、注射器 ( 根据医嘱药液剂量选择合适的注射器 ) 血管钳、砂轮 )→ 检查用物 ( 注意在检查输液器的时候隔着袋子关掉输液阀 )→ 根据医嘱抄写输液卡和巡 视卡 → 核对药液,贴上输液卡 →( 加药液 ) 用砂轮划开安剖,拿 2 跟棉签,先消毒大药瓶 ( 消毒完后往上放,防止跨越无菌区 ) ,然后消毒安剖 → 瓣开安剖,将药液抽入注射器 ( 注射器针头斜面背对刻度,加紧针栓和乳头部,抽拉活塞打空气 ) ,抽药液时注意手法,将药液抽入注射器后,先垂直向下抽空气,然后将药液推至针乳头,然后向弯盘内打出一滴药液 ( 注意要用手保住针栓 )→ 打入大药瓶 → 核对安剖 → 将输液器插入大药瓶,包装袋勿拆下 → 去病房。 ③ 在病房:核对病人 →( 边做边说 ) 我的用物已经准备好了,现在准备为你输液,将治疗盘放在床头柜上,将弯盘放于床头柜右下角,准备 3 道胶布 → 挂药瓶 → 排气 ( 导致莫菲氏滴管,反折其下端,挤压一下,使其中充满 1/3—1/2 液体,松开调节器,将其向上拉,排尽管内空气,关闭调节器。 对光检查 ( 关内无气泡 )→ 用血管钳夹住针翼挂在输液架上 → 选择静脉,扎止血带 → 用棉签 (2 根 ) 消毒病人皮肤,以静脉穿刺点为中心消毒 5cm 以上 → 核对输液卡 → 二次排气 ( 打 开调节器,滴 1-2 滴,勿浪费药液 )→ 嘱病人握拳,用手绷紧病人皮肤 → 扎针 ( 一手持针翼穿刺见回血,再平行进针少许,【以 15-30° 进针】 → 一手固定针翼,松止血带、松拳、松调节器【 3 松】,观察滴注是否通畅 → 用胶布固定 ( 先固定针翼,再反折固定,最后覆盖针眼 )→ 调节滴速 ( 一般为 30 秒 ) 用手表对着滴管调 → 记录巡视卡 ( 时间、滴速、签名 )→ 将病人手放回,对病人说我的输液已经完成了谢谢您的配合,如果有什么事请按床头铃,我也会随时过来看你的。 再次核对病人的床号、姓名、输液瓶。 → 整理用物 → 撤。 ④ 拔针(在病房)对病人说,您的输液已经完成了,您的腹泻症状也以减轻,现在
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